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"檳榔防治"活動成果的展現
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口腔癌之小小簡介

[現況] 口腔癌中以舌癌和頰癌最常見,兩者約佔口腔癌的90%左右,其中舌癌約有六成,舌癌的治療效果遠不及頰癌,使得口腔癌的五年存活率節節下滑。目前口腔癌佔十大癌症的第七位,而且呈百分之十的比例成長,其中貢獻病例最多的也是舌癌。 [危險因子(成因)] 引起舌癌的因素主要是吸煙和吃檳榔,只有極少數的患者不曾碰過煙和檳榔,約九成九的患者有1年以上的抽煙或嚼檳榔習慣,所以兩者關係相當密切。 [臨床徵狀] 一般民眾遇到口腔或舌頭有3-4週無法癒合的傷口,而且是在同一部位時,應特別小心,尤其有嚼檳榔的習慣者,應考慮赴醫院切片檢查,以及早診斷治療。 [如何診斷] 病理切片檢查腫瘤或潰瘍。口腔癌的檢查主要在由有經驗的耳鼻喉科頭頸外科醫師檢視及觸摸診斷,電腦斷層影像檢查和抽血血清檢查只能當作參考及確定腫瘤的範圍而已。 [腫瘤分期] 第一期: 腫瘤小於2公分。 第二期: 腫瘤介於2-4公分。 第三期: 腫瘤介於4-6公分或合併頸部同側一顆腫瘤。 第四期: 腫瘤大於6公分或侵犯到其他器官或頸部單雙側多顆腫瘤。 [治療方式] 第一期: 為早期,治療以部分舌頭切除,也可加上預防性的合併化學治療。 第二期: 也屬於為早期,治療以部分舌頭切除,也可加上預防性的頸部淋巴腺廓清術,避免轉移,更能確定癌症分期。 第三期: 也稱為晚期,舌癌病灶如果超過4公分以上,合併齒齦、下巴骨侵犯或是頸部淋巴腺轉移。治療方法應趨積極,除了廣泛切除舌癌、根除性頸部淋巴腺廓清術、口腔缺損使用皮瓣修補、氣管切開術和放射治療等綜合療法。不幸的是,治療效果更並不理想,兩年存活率約六、七成而已,五年存活率約五成,也就是兩名病患僅有一名活超過五年。 第四期: 廣泛切除舌癌、根除性頸部淋巴腺廓清術、口腔缺損使用皮瓣修補、氣管切開術和放射治療等綜合療法。 復健: 張口練習及頸部運動。 [如何預防] 早期的舌癌患者不僅治療方法簡單,病患住院時間短且輕鬆,治療效果也比較好。及早診斷,儘早治療在舌癌患者十分重要。
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